Serasa - Solicitação de Certificado Digital

Solicitação de Certificado

24/04/2019 - 15:29:50

SOLICITAÇÃO DE CONTROLADOR DE DOMINIO TIPO A1. PRAZO DE VALIDADE:1 ANO(S)

Atenção

Os campos marcados com (*) são obrigatórios.
Os dados nos campos indicados com (**) constarão do certificado, se informados.
No preenchimento da solicitação, não utilize abreviações, sinais de acentuação, tremas ou cedilhas.

Dados do Requerente

* CNPJ

* Razão Social do Requerente:

Nome Fantasia:

* DDD:

* Telefone:

* CEP (Matriz):

Preencher Endereço

* Endereço (Matriz):

* Número:

* Bairro:

Complemento:

* UF:

* Cidade:

**Cadastro Específico do INSS - CEI:

Dados do(s) Representante(s) Legal(is)

* Nome Completo:

* Cargo

* Cédula de Identidade:

* Tipo:

** Número:

** Órgão Exp.(emissor/UF):

* CPF:

Nome Completo:

Cargo

Cédula de Identidade:

Tipo:

Número:

Órgão Exp.(emissor/UF):

CPF:


Dados do Responsável pelo Uso do Certificado
A pessoa física cujos dados são fornecidos abaixo será responsável pela utilização do certificado (no qual constarão seus dados). Esta pessoa deve ter poderes para solicitar o certificado estabelecidos em estatuto ou contrato social ou outorgados no Termo de Titularidade e Responsabilidade.

* CPF:

* Nome Completo:

* Data Nascimento:(DDMMAAAA)

* E-mail:

* DDD:

* Telefone:

DDD:

Celular:

* CEP:

Preencher Endereço

* Endereço:

* Número:

* Bairro:

Complemento:

* UF:

* Cidade:

** Cédula de Identidade:

* Tipo:

** Número:

** Órgão Exp.(emissor/UF):

* Cargo:

(** se informado)
NIS (PIS/PASEP/CI)

* Área:

Dados do Contador (Se houver)

E-mail:

DDD:

Telefone:

DDD:

Celular:

Dados do Certificado
** OU4 (Referência):
** OU5 (Código):

Dados para cobrança

Dados da empresa ou pessoa responsável pelo pagamento do certificado e endereço para o qual será enviada a fatura

* Razão Social do Requerente:

* CPF/CNPJ

* Nome Fantasia:

* Nome do Contato:

* CPF:

* E-mail de Fatura:

* DDD:

* Telefone:

* CEP:

Preencher Endereço

* Endereço:

* Número:

* Bairro:

Complemento:

* UF:

* Cidade:

Inscrição Estadual:

Inscrição Municipal:


Dados Técnicos
* CSR (Certificate Signing Request):
Copiar todo o conteúdo do arquivo CSR, incluindo as linhas "-----BEGIN NEW CERTIFICATE REQUEST-----" e "-----END NEW CERTIFICATE REQUEST-----", no espaço abaixo.


Senha de Revogação
Código de 8 a 20 caracteres que será necessário para solicitar a revogação do certificado. * Senha de revogação:
* Confirme a senha de revogação:
Código promocional (se aplicável)